Версия для слабовидящих

ГлавнаяCовет → Секции СоветаМедицина и фармацевтика

Медицина и фармацевтика

Руководитель секции - Родионов Петр Петрович

Информация о работе секции в 2019 году.

Показать

1. В 2019 году в рамках в рамках работы секции «Медицина и фармацевтика» было проведено три заседания Совета и ряд рабочих совещаний.

2. В феврале состоялось заседание по вопросам оказания медицинской помощи и социальной адаптации детей, страдающих сахарным диабетом. В сжатые сроки после заседания удалось решить несколько важных проблем:

  • постановлением Правительства от 27 июня 2019 года №823 был увеличен с 14 до 18 лет возраст, до которого детям с сахарным диабетом присваивается категория «ребёнок-инвалид», безусловно, это повышает социальную защищенность семей.
  • в июне 2019 г. решением Правительства субъектам Российской Федерации было выделено дополнительное финансирование финансирование на закупку расходных материалов для инсулиновых помп в размере 2 млрд рублей.
  • Минпросвещения России разработан план мероприятий по повышению доступности детского оздоровительного отдыха для детей с сахарным диабетом.
  • совместно с Минздравом в регионах запущена информационная кампания «Дети тоже болеют диабетом». Проект призван повысить настороженность родителей и врачей к симптомам сахарного диабета у детей и сократить число случаев поздней диагностики заболевания на фоне развития состояний, угрожающих жизни ребенка. Информация о симптомах заболевания размещается в детских поликлиниках и общественных местах. Например, уже сейчас на улицах Москвы и Санкт-Петербурга можно увидеть плакаты «Дети тоже болеют диабетом».

Есть ряд поручений, сроки исполнения по которым продлены. В частности:

  • на сегодняшний день не утверждены в установленном порядке клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи при сахарном диабете, а также не разработаны стандарты медицинской помощи. При этом действующие стандарты 2012 года устарели, а стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым больным сахарным диабетом I типа и вовсе утратил силу в связи с решением Верховного суда Российской Федерации от 9 апреля 2014 г., что негативно отражается на качестве медицинской помощи и уровне обеспеченности тяжелобольных пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом необходимыми диагностическими средствами (тест-полосками).

Это подтверждается результатами мониторинга Росздравнадзора. Так, из 4,5 млн больных сахарным диабетом только чуть больше 400 тыс. обеспечиваются необходимыми диагностическими средствами в рамках реализации государственных программ. Исходя из приблизительных расчетов, 1 пациент обеспечивается менее 0,6 тест-полосками в сутки. Это крайне низкий показатель. Следует отметить, что самоконтроль является неотъемлемой частью лечения сахарного диабета, больные регулярно (от 1 до 10 раз в день в зависимости от типа заболевания) должны измерять уровень глюкозы в крови. Плохой самоконтроль приводит к развитию инвалидизирующих осложнений (диабетическая стопа, нарушение зрения, патологии почек и нервной системы).

Тем не менее, по указанным вопросам (прим.: клинические рекомендации и стандарты, обеспеченность тест-полосками) уже даны соответствующие поручения Минздраву и Росздравнадзору (ТГ-П12-10847 от 10 декабря 2019 г.).

3. В июне состоялось заседание Совета по вопросам развития системы оказания паллиативной помощи, повышения качества и доступности обезболивающей терапии.

В рамках реализации поручений заседания Совета на сегодняшний день под руководством А.К.Федермессер:

  • разработан и согласован с Минздравом проект дорожной карты по повышению качества и доступности паллиативной помощи. Проект дорожной карты включает мероприятия по следующим направлениям:
    • совершенствование нормативно-правового регулирования;
    • развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи, повышение качества и доступности паллиативной медицинской помощи
    • повышение доступности и качества обезболивания;
    • развитие инфраструктуры для оказания паллиативной медицинской помощи в субъектах Российской Федерации;
    • развитие отдельных направлений оказания паллиативной медицинской помощи (в перинатальном и неонатальном периодах; пациентам с социально значимыми инфекционными заболеваниями в терминальной стадии развития; гражданам без регистрации по месту пребывания; иностранным гражданам; гражданам, находящимся в местах заключения и т.д.);
    • обучение медицинских работников, медицинских психологов, специалистов по социальной работе и социальных работников по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе ведению (контролю) хронического болевого синдрома;
    • информирование населения и специалистов по вопросам организации оказания паллиативной медицинской помощи;
    • приведение мер ответственности, применяемых к медицинским и фармацевтическим работникам за нарушения правил оборота лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, повлекшие их утрату, но не связанные с их умышленным выведением в нелегальный оборот, в соответствие с общественной опасностью таких нарушений;
    • Реализация мультидисциплинарного подхода к оказанию паллиативной медицинской помощи, в том числе за счет взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья.

4. В октябре состоялось заседание Совета по вопросу оказания помощи больным, нуждающимся в трансплантации костного мозга. Отмечу некоторые результаты:

  • Минздрав России подготовил план мероприятий по повышению информированности населения по вопросам донорства костного мозга. В план включены информационные акции, пресс-мероприятия, лекции для привлечения доноров. Одна из таких лекций была проведена в ГЕРОФАРМ. Сотрудники проявили большой интерес и многие решились пройти типирование.
  • на 2020 год увеличены объемов госзадания на трансплантацию костного мозга (в части аутологичных пересадок на 64 654 тыс. руб., аллогенных пересадок на 94 730 тыс. руб.)
  • в рамках поручения Минздраву по вопросу создания центров трансплантации костного мозга члены совета (фонд "Подари жизнь") направляли в Минздрав в рабочем порядке предложения по созданию медицинских организаций, оказывающих помощь методами ТКМ с целью обеспечения 100% доступности и приближенности лечения к месту жительства. Предложения не были учтены, Минздрав представил в качестве ответа планы регионов по созданию региональных отделений ТКМ.
  • не решен вопрос финансировании создания отделения ТКМ на базе ЦОМИД Красноярска за счет средств федерального бюджета.

5. Все вышеперечисленные темы секция предлагает включить в план работы Совета на 2020 год. Дополнительно предлагаются к включению в основную повестку Совета 2 темы:

  • О стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции. Эта тема ранее обсуждалась на Совете. Все еще остро стоят вопросы увеличения охвата терапией ВИЧ-инфицированных пациентов, профилактики в группах риска, ряд правовых вопросов (право усыновления ВИЧ-инфицированными родителями здоровых детей).
  • Об организации медицинской помощи онкогематологическим пациентам (включая вопросы обновления клинических рекомендаций и стандартов, повышения доступности диагностики, развитие системы маршрутизации пациентов, совершенствования системы ОМС и иные).

6. Также совместно с секциями «Проблемы детей и взрослых с ОВЗ и инвалидностью», «Старшее поколение», «Дети в трудной жизненной ситуации» планируется продолжить работу по вопросу «О реформировании системы жизнеустройства людей с психическими нарушениями. Поступательный подход к реформированию ПНИ, включая вопросы:

  • качества оказания медицинской помощи,
  • создания службы защиты прав пациентов,
  • межведомственного взаимодействия как необходимого элемента реформы: здравоохранения в целом и психиатрической помощи в частности,
  • межведомственного взаимодействия, включая социальную защиту, систему долговременного ухода, службу труда и занятости, органы опеки и попечительства, систему образования, МСЭ и ФСС».

7. Кроме того, в 2020 году по предложению членов Совета секция планирует провести ряд рабочих совещаний по новым темам:

  • Медицинская помощь в учреждениях социальной защиты стационарного типа
  • Обеспечение здоровья и благополучия детей-реципиентов донорских органов
  • Диагностика редких заболеваний (экзомное секвенирование)


popechitely-foto-s-zasedaniyapopechitely-foto-s-zasedaniyapopechitely-foto-s-zasedaniya